远程会诊挖掘皮肤科蓝海潜能

本次年会期间的“远程医学与互联网”专场吸引了众多对皮肤科未来满怀期许的目光。本专场由中华医学会皮肤性病学分会名誉主任委员、安徽医科大学张学军教授，卫生部中日友好医院皮肤科主任崔勇教授，浙江省第一医院皮肤性病科乔建军副主任医师担任主持。

陆续登场的几位主讲人从各自专注领域的不同视角勾勒出互联网＋皮肤科的未来蓝图。

 
张学军    安徽医科大学
主题：基于医联体的皮肤病互联网医院——安徽模式    

2016年4月9号，安徽省皮肤性病专科医疗联合体正式成立。

安徽省皮肤性病专科医联体是安徽省卫生和计划生育委员会批准成立的非盈利医疗组织，由安徽医科大学第一附属医院和安徽医科大学皮肤病研究所牵头组建，成员为安徽省省级、市级和县级医院皮肤性病专科。皮肤病医联体下设三大平台：远程会诊平台；APP平台（皮肤宝）；皮肤性病临床检验与诊断平台。通过开展预约诊疗、双向转诊、多点执业、对口帮扶、进修培训、学术交流、医疗质量管理和控制、资源共享、远程会诊等一系列服务与合作，推进分级医疗制度的落实，提升安徽省皮肤性病专科整体服务水平。此类规模的专科医联体在全国尚属首例。

 
崔勇    中日友好医院
主题：皮肤科远程与移动医疗模式的现状及前景

远程医学或称为移动医疗，泛指应用远程通讯技术交换医学信息，以达到诊断、咨询、治疗和教学目的。远程医学可用于几乎所有医学专科，但某些以视觉特征为主要信息来源的专科更适合于利用远程医学，如远程放射学、远程病理学和远程皮肤病学。

日新月异的科技进步正不断改变着远程皮肤病学的面貌，在未来，随着各种便携式通讯设备的出现和无线网络的不断升级，使远程皮肤病学的技术壁垒不断降低。这将更加促进远程皮肤病学应用于医疗机构以外的地域，使得居住在沙漠或草原地区的患者易于得到高质量的医学信息。此外，远程皮肤病学在临床以外领域的应用也将得到不断加强，特别是基于远程平台的专业教育，将成为填补地区间学术差异的主要途径。发达国家和发展中国家之间的合作计划将不断加强，覆盖全球范围的远程皮肤病学超级计划将逐渐成为实际。同时，目前远程皮肤病学尚存在缺乏系统评估和统一标准体系等问题，也将成为远程皮肤病学下一步的研究热点。

信息时代，任何科技进步都将在世界各地同步发生。因此有理由相信，尽管我国目前对远程皮肤病学尚缺乏系统研究，但这并不妨碍人们充分利用后发优势，逐步推进研究计划并最终享受远程皮肤病学带给我们的益处。

 
卢清君   国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心、中日医院信息中心
主题：远程医疗促进医疗资源重构形成新业态

“互联网+”创新概念与医疗的结合，最集中的表现形式就是远程医疗，也是实现国家新医改中分级诊疗制度的最佳技术表现形式。皮肤科以影像资料为基础的诊断成为使用远程医疗最佳的学科之一。

建立远程医疗体系，要注重结合医学规律和社会规律，与医院现实的工作紧密衔接；要将医学质量控制和操作规范融合在运行机制中，将理论培训结合在实际运行病历中，以科研协同带动学科发展，建立上下联动、双向转诊的专科医联体模式。同时也要与其他相关领域相结合，例如病理学远程诊断体系，可以帮助基层医院提升皮肤病理诊断准确率；与精准医疗远程协同体系相结合，提升基层医院药物基因组学的时间和推广应用。引入商业医疗保险项目，支持远程医疗整体发展。合理利用远程医疗体系，发挥各级医院的职能，促进医疗资源合理分布，逐步实现分级诊疗，用先进科技惠及基层百姓。

 
孙秋宁    北京协和医院
主题：皮肤镜在美容相关性皮肤病远程会诊中的作用    

皮肤镜以及其各种分析软件在信息高度发达、互联网应用广泛的信息时代，为皮肤病以及美容相关的疾病以及以上疾病治疗疗效的监测起到了：客观、快速、精准的资料，通过网络上传结合病史、大体照片为远程会诊提供了精准的信息。

目前国内外先进的用于面部皮肤色素沉着性疾病的皮肤镜下特征，以原发及继发性黑变病为例皮肤镜可做出明确的鉴别诊断；对于甲病，皮肤镜可根据皮肤镜下特点鉴别：甲真菌病、甲扁平苔藓、甲银屑病等改变，并可检测抗真菌药物治疗甲癣的疗效；对于美容治疗前后的客观评估，Antera3D皮肤分析，可将面部皮肤的色素、毛孔、皱纹（紧致度）、血红蛋白含量等6项指标数值化定量分析：初步对水光治疗前后的上述指标进行治疗前后评估，可以看出明显的：毛孔缩小、皮肤粗糙度改善、亮度提高；用皮肤镜（台式或手持）毛发分析软件观察了保发止治疗雄激素性脱发的疗效：可通过自动分析软件看出治疗三个月和六个月后毛发数量、密度的增加，并且分析出生长期毛发所占的比例。


当当当当⋯⋯
Q 好了，到你了，优麦医生CEO常江，你要说点啥？
A 咱们就来说说——打造皮肤科医生专属的社交协作平台

   

唯一临床形态学的特点决定了皮肤科最适合做互联网医疗，在很多综合平台中皮肤科也是最热门的细分领域之一。

优麦医生是皮肤科医生专属的社交协作平台，也是皮肤名医会诊平台。其中，名医工作室项目是我们目前的重头戏，简单来说，就是平台上的会员医生可以根据患者的需求向国内顶级皮肤科专家发起远程会诊。同时，与名医工作室运作进行配套的名医频道也在此次年会期间上线了，包括名医的视频讲课、互动栏目“问吧”等，希望有更多的皮肤科医生能在我们平台上进行学习、互动。

目前我们平台的特点是“专业驱动”，当会员医生在门诊上遇到疑难问题的时候可以向名医工作室发起会诊请求；下一步，患者可以在优麦平台上完成在线预诊后，直接选择名医，平台会自动匹配距离患者最近的会员医生启动会诊流程。我们的设想是根据患者疾病严重程度设计不同的解决方案：从在线问诊到名医远程会诊，再到转诊和出诊业务。

我们做移动医疗，就是要帮助广大的皮肤科医生实现价值回归。因为当下的医生价值是被大大低估的，无论线上还是线下。医生的价值既应该体现在更高的经济回报上，还应该体现在被尊重、被认同的社会认可上。